畸形精子 精子畸形率高,就会生畸形儿吗?
生殖男科门诊,总会有患者精液检测报告,说明精子畸形率太高!
拿到化验报告的时候,首先要注意实验室检测精液采用的形态学诊断标准是第四版还是第五版。
如果按照第五版的标准,正常形态率参考值≥4%,前两次男性精液检查报告的精子正常形态率属于正常范围。
如果不是第五版,建议去另一家医院检测,因为第五版WHO人类精液实验室检测手册实行严格的形态学标准,严格评价精子的外观、长度、比例,比第四版严格多了。
第五版正常形态率≥4%,第四版参考值≥15%。根据第五版诊断标准,即使生育能力正常的男性,精子形态正常率也只有4%-25%。
人类的繁衍是一个优胜劣汰的过程。精子在通过女性生殖道的过程中会消除大部分异常精子,从而保证受孕精子的质量。可以说每一个新生都是万里挑一的。
精子畸形多在头部。头部异常的精子很难穿透透明带引起受孕,因为要穿透透明带,精子头部的顶体需要释放顶体酶,溶解透明带才能让精子进入。头部畸形的人经常被阻止穿过透明带。
其次,尾部畸形的精子往往因缺乏活力而难以见到卵母细胞,更不用说穿透透明带进行受精了。
虽然已经证明畸形精子与流产、畸形儿出生之间不存在必然的因果关系,但这并不意味着畸形精子是无害的,至少会降低男性的生育能力,所以要引起重视。
中医认为肾虚、湿热下注或血瘀是精子异常过多的病理基础,可采用中药或中成药进行辨证治疗。
西医认为精子畸形率高的原因包括感染、高温、辐射、某些药物的影响、精索静脉曲张、遗传等。西医常用抗感染药、抗氧化药、微量元素治疗畸形精子症。
男性怀孕期间应保持健康良好的生活习惯,戒烟戒酒,不要熬夜,适当运动,避免高温。
新生儿畸形的病因复杂多样,可能是男女双方的内在因素,如染色体和遗传异常,也可能是女性在孕期遭受的外界环境影响,如病原体感染、叶酸缺乏、碘缺乏、重金属过量、辐射、疾病、药物等。
光是精子畸形率高,并不会导致流产率和胎儿畸形率增加,但如果部分畸形精子症患者出现精子DNA片段率高、染色体异常等疾病,就可能导致流产率和胎儿畸形率增加。
少数畸形精子症患者很难通过上述治疗降低精子畸形率和自然生育力。轻度至中度畸形精子症患者可以通过人工授精和第一代试管婴儿获得生育能力,而重度和极重度畸形精子症患者需要采用第二代试管婴儿技术,可以达到较高的生育成功率。