床边吊脖子的好处 “最好的战斗状态，永远是在患者病床边”

自疫情爆发以来，64岁的肺炎医疗专家组组长、武汉市中心医院呼吸与重症医学科主任医师、第七届“中国医师奖”获得者赵苏，一直在与抗疫一线的同仁们奋战。

赵素是抗疫老兵。2003年抗击非典期间，他是武汉第一个踏入非典隔离病房的呼吸专家。他担任重症患者抢救治疗组组长，与SARS奋战28天，为武汉实现SARS患者无死亡目标做出了巨大贡献。2009年甲型H1N1流感爆发时，他被任命为武汉市甲型H1N1流感医疗专家，每天咨询患者与传染病专家，研究病情。

在他看来，最好的战斗状态总是在病人的床边。

以下是他的自我报告:

每日查房给病人治疗和鼓励

从去年12月底开始，一直在临床一线工作。

现在负责医院后湖校区几个隔离病房的病人治疗。每天早上，我都会去隔离病房检查病人。首先，这样可以方便我更及时地了解病人的情况，从而有助于会诊；其次，2003年我参加了抗击非典的战斗，病人们都很相信我。我经常去看，给他们带来信心。

给我留下深刻印象的是一个中年病人，他是家里的顶梁柱。入院时体温升高，血氧饱和度下降。使用无创呼吸机时，虽然呼吸面罩扣得很紧，但他非常害怕和焦虑，不等待呼吸机输送空气就拼命呼吸，造成人机对抗。这样下去呼吸机就没什么作用了。

我站在病床边，耐心的跟他解释，“别怕，刚开始会有些不适。慢慢来，呼吸机会帮助你呼吸。别急，慢慢把呼吸节奏恢复到和呼吸机协调的频率……”在我们的安慰下，他的呼吸节奏逐渐稳定下来。

过了几天，病人告诉我，呼吸的时候感觉脖子被掐了一下，很害怕。我告诉他，新冠肺炎的肺炎患者在治疗期间经常会经历一段困难时期。“这病就像爬山一样。爬到山顶是最累的时候。要坚持，要相信医生，吃好睡好，才会有抗病毒的力量。医生会和你一起努力，慢慢爬山。”通过积极配合治疗，病情逐渐好转，随后顺利康复出院。

危重病人的治疗靠“养”

目前，新冠肺炎民众对肺炎的认识还比较有限。这是一种传染病和肺炎。在治疗方面，要结合传染病和呼吸系统疾病的治疗方法，对医护人员要求较高。

对于一些新冠肺炎肺炎的危重患者，我经常告诉团队成员，最重要的是靠“养”。例如，医务人员应每半小时观察患者的高流量呼吸机。部分患者病情反复，血氧饱和度值不断报警，需要想办法及时调整机器参数，同时保证患者的耐受能力。只有坚持不懈地站在患者身边，患者的生命才能得到保障。

前天去查房，一个五十多岁的病人冯先生拉着我的手说谢谢你好久了。

一个多月前，冯先生从外院转来时，病情非常危急，血氧饱和度不到85%。他被立即送往呼吸重症监护室进行急救。有一段时间，他的情况非常令人担忧，他气喘吁吁，动弹不得，濒临死亡。

“只要有一线希望，就不能放弃。”那段时间我每天去看他，呆在病床边，根据情况调整大流量呼吸机的最佳流量，增加氧气浓度，在此基础上加氧气面罩...

终于，转折点渐渐出现了。在各种治疗和支持下，他一点点接手，逐渐降低参数，从大流量呼吸机过渡，让我们都很开心。之后他就脱下了正常的氧气，经过检查评估，过几天就出院了。

“多亏你的好医疗，你才没有放弃我！”冯老师的话也感动了我和队里的每一个医护人员。

守护生命，只要有一丝希望，就不要放弃。这也是我多年临床实践和抗击非典的经验。当时有个SARS患者发高烧，神志不清，有高血压等多种疾病。他轻微改变体位时出现呼吸窘迫，偶尔清醒，非常烦躁，拉着呼吸面罩拒绝治疗。根据当时广东和北京的治疗经验，耳鼻喉科医生已经做好了气管切开的准备，这会让很多医护人员处于危险之中。

当时我提出暂停气管切开，日夜留在病房观察病情，调整用药和呼吸机的压力参数；我躺在病床上，给自己戴上了呼吸器。发现低氧压造成自主呼吸和机器呼吸不同步，患者感觉不舒服，就拉了呼吸面罩。调整后，72小时后，患者血氧饱和度升高，心律稳定，呼吸逐渐恢复正常。

一生难忘的三口之家

在这次疫情中，我们还治疗了很多重症新冠肺炎肺炎患者，有的还夹杂着其他感染，有的还伴有严重的基础疾病，治疗过程更加艰难。

例如，我们治疗了一个三口之家，他们都感染了新冠肺炎肺炎。爸爸和婆婆都80多岁了，女儿50多岁了。婆婆的病情属于普通轻症。爸爸之前做过肝肿瘤手术，心脏装了支架。在因新冠肺炎肺炎住院后，他出现呼吸困难、心悸和胸闷。他在病床上翻身时，监护仪显示血氧饱和度下降，生命危在旦夕。

在呼吸重症监护室，我们医疗队用大流量呼吸机抢救爸爸，24小时严密监护，精心为他提供药物和营养支持。20多天后，爸爸终于度过了困难时期，从重症新冠肺炎肺炎到普通新冠肺炎肺炎，甚至还下了床。

他感慨道:“我的心脏支架是你们医院心内科装的。肝脏手术是在你们医院肝胆胰外科做的。这次，我通过了你们呼吸科的鬼门。我真的很幸运！”

爸爸的女儿也不好治。她先感染了新冠肺炎肺炎，然后又感染了支原体。住院十多天后，新冠肺炎的肺炎终于稳定下来。但是由于支原体感染，她的咳嗽一直没有恢复，免疫功能也没有很好的恢复。我们要时刻关注她，根据情况不断调整药物，提供药物、氧疗和营养支持。

经过一个半月的精心治疗和精心护理，她顽固的呼吸道症状逐渐恢复。过几天如果核酸检测等检测正常，三口之家就可以出院了。

对抗病毒，为生命接力！在这场疫情中，我们武汉中心医院的呼吸和危重医疗队一直奋战在最前线。我们的护士在值班的五六个小时内一滴水都不能喝。他们穿着防护服被汗水浸湿，脸颊和鼻子甚至被口罩磨破。但他们说:“为了让病人好起来，我们不管，什么都可以忍受。”前不久，武汉市报告表彰了包括我院呼吸重症医学科党支部在内的11个集体7名个人的先进事迹，令我们深受鼓舞。

这两个多月来，我经常被感动:在这场战斗最惨烈最艰难的时刻，我院全体职工团结一致，各科医务人员毅然奔赴抗疫第一线；后来越来越多的医疗队来支援，和我们并肩作战；还有各行各业的爱心人士和爱心团体帮助我们一起度过难关，让我们的内心无比温暖...

无论我们多努力，多累，看到病人好转出院，都觉得一切都是值得的。出院前，很多患者给我们发来祝福和鼓励:“希望你们保护好自己，平安度过疫情。”也有出院前流泪的患者。“等疫情过去了，一定要回来看看救援人员长什么样。”

这种信任，这种回报的微笑，是我们所有医生最深的期待！患者的鼓励是我们最大的动力！