贵州卫健委 贵州省卫健委主任孙发：深入推进健康扶贫工程 以全民健康助推全面小康

卫生扶贫是扶贫攻坚战中的一场重要战役。贵州省卫生系统将卫生扶贫作为帮助健康中国和农村振兴战略的重要基础，许多工作取得了显著成效。

近日，贵州省卫健委主任孙发走进《人民日报》演播室，独家专访了贵州省卫健委扶贫的相关工作措施和成果。

加强基本医疗保障，打好防疫扶贫攻坚战

人民网

你好，孙导演。贵州卫生扶贫工作连续两年在全国考核中被评为“零问题”。很难取得这样的成就。首先请大家介绍一下贵州卫生扶贫工作的制度保障和具体做法。

孙发

贵州省是中国贫困程度最深的省份之一。卫健委为尽快打赢反贫困斗争做了大量工作，出台了多项保障政策。比如在“两保无忧、三包”中，深入实施“三年初级卫生保健服务能力提升计划”，全面完成卫生扶贫“三包”。“三三”是指医疗卫生机构的“三个完成”，医疗技术人员的“三个资格”，医疗服务能力的“三个标准”。

目前每个县至少有一所二级公立医院，每个专业科室至少有一名合格的执业医师；每个乡镇都建立了一个政府经营的保健中心和至少一名合格的开业医生或全科医生；每个行政村都有一个卫生服务机构和至少一名合格的乡村医生。

在“三个三”的基础上，按照国家标准优化医疗服务。一是与已建卡的贫困群众签订合同，定期有乡村医生或乡镇卫生院医生上门进行后续服务，如测血压、测体温等。，对居民进行健康知识辅导。二是重疾的治疗。现在列为重疾的疾病有30种，国家对穷人有保障。第三，为了减轻普通人的负担，我们实行了“先治疗后付费”的政策。穷人需要住院的，先按原程序交押金，治疗后再退押金。我们现在的流程是先给病人看病，病人在医保报销后只需要支付一小部分自己的费用。

此外，我们的“远程医疗”服务已经实现全覆盖，可以说是贵州省的特色医疗政策。“远程医疗”可以覆盖省、市、县、乡、村等一些地方。远程咨询可以接贵州医科大学附属医院，贵州省人民医院，甚至中日友好医院的专家。在贵州医疗资源匮乏的情况下，普通百姓无需走出乡镇，即可接受远程会诊，享受优质医疗资源服务。

在国家卫健委等兄弟省市的全力支持下，努力打造东西部医疗卫生对口支援国家模式。每年有100到150名医生去北京、上海、广州学习。

同时，我们还创新了消费扶贫模式。贵州省所有公立医院，尤其是省属公立医院，如贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院等都有扶贫农产品的销售点，我院食堂销售的产品有60%来自扶贫点。这也是贵州省特色扶贫政策之一，我们称之为医农结合。在积极收购贫困地区农产品的同时，探索建立农产品展示中心，采用“医院+公司+农民”的模式在全省范围内销售农产品。

人民网

贵州疫情防控打了一场漂亮的仗，卫生系统既参与了疫情防控，也参与了反贫困斗争。那么请告诉我们如何才能保证这两场战役同时胜利。

孙发

新关肺炎爆发以来，我们卫健委在省委、省政府的坚强领导下，做了大量的工作，如集中隔离治疗、早期诊断治疗、早期发现、早期防治等。同时按照传染病防治的规定，15天内建成了将军山医院，至今仍是我们的防疫医院。

贵州有147例感染者，其中1例为输入性。到目前为止，我们已经连续200多天没有发现新的病例。现在秋冬疫情防控常态化背景下，坚持内紧外松，公共场所、海关冷链等环节要求核酸检测严格。最近，我们还出台了一系列政策，比如要求人群密集区和封闭场所的人员佩戴口罩，海关口岸的检疫和边防人员，发热门诊和急诊科的医务人员每周进行一次核酸检测。总的来说，我们采取了严格的防控措施。

在抓紧疫情防控的同时，一天不耽误，一天不放松，全力推进卫生扶贫攻坚战。7月份以来，我们全面完成了扶贫攻坚任务，同时进一步巩固成果，不断提高基层服务水平和质量。

深化县级医疗社区建设推进基层优质服务

人民网

贵州通过深化县域医疗社区建设，提高了基层医疗机构的服务能力。我们的医疗保健系统采取了哪些具体措施，取得了哪些成果？

孙发

我们提倡的县级医疗社区建设，其实就是县级医院率先整合乡镇卫生院和村卫生室，实现人、财、物的统一管理。推进医疗社区建设有很多优势。比如很多乡镇医院缺少医护人员，可以通过从县医院招聘人才来补充。县招的人可以下到乡镇，乡镇招的人可以下到村里。这样就保证了每个行政村都有一个村医，符合国家脱贫的标准。

目前，我省县级医疗社区建设正在逐步推进。今年9月，全国医疗社区建设培训大会在贵州省召开，说明国家卫健委对贵州省医疗社区建设的相关工作给予了充分肯定。

人民网

从2018年底开始，贵州开始推进“为基层提供优质服务”工作，今年开始建设社区医院。请简单介绍一下这两项任务，这些基层举措对完成贵州省卫生扶贫工作起到了什么作用？

孙发

根据国家卫健委的统一部署，2018年底，我委和省中医药管理局推出了“基层优质服务”，以满足群众基本医疗卫生服务需求为目标，重点建立优质高效的医疗卫生服务体系，在总结建设让群众满意的乡镇卫生院和示范社区卫生服务中心活动的基础上实施。

本来我们关注的重点主要是农村，其实基层不仅仅是农村，还有城镇。从今年开始，除了县级医疗社区外，还应加强城市社区医院的规范化管理，主要包括医疗服务和公共卫生服务，如疾病随访、疫苗接种等，让社区医院发挥作用。

人民网

贵州省基本医疗得到保障，卫生扶贫达到现行国家标准后，贵州省卫健委在未来一段时间和新的一年有什么工作规划？

孙发

在接下来的时间里，除了脱贫攻坚、防控疫情两大战役外，还要重视日常医疗的相关工作。

在抗击疫情的过程中，我们应该更加注重细节，例如，防治措施不能放松，要提高科学防治的九大能力，要严格要求县、乡、村和省级医疗机构提高防治标准。

在脱贫方面，要坚持预防为主，落实健康贵州行动要求，将贫困地区健康促进行动与普及健康知识、合理饮食、促进健康环境行动结合起来，提高人们的健康素养，引导人们形成健康的生活方式。

在常规医疗方面，我们通过启动重点学科来促进我们的学科建设，这应该与“十四五”期间的农村振兴进一步联系起来。本来主要是专注于硬实力的提升。标准村卫生室、标准乡镇卫生院、标准县级医院的硬件设备已基本完善，但软实力仍有欠缺。下一步，我们会在人力资源方面下功夫。

卫生扶贫工作我们还有很多工作要做，比如如何进一步把医生和农民结合起来，如何实现全民健康，如何把医疗和体育结合起来等等。我们的目标是建设一个健康的贵州，一个健康的中国。健康是全方位的，生命是一个完整的循环。没有全民健康，就没有全面小康社会。我们将珍惜每一分每一秒，扎扎实实、一丝不苟地推进卫生扶贫工作，巩固和提升卫生扶贫成果，交出让全省人民满意的卫生答卷。

赵明熙供稿

主编:贵州卫生报周燕

如果你觉得好，就点击“看”