里奥丹 美国被捧上天的“抗疫神药”来了！你却分不清它是天使还是魔鬼

伦德西维尔在一战中成名。

在新冠肺炎爆发肺炎之初，伦德西维尔在第一次世界大战中成名

1月26日，美国首例确诊患者在发烧近一周后被死马当作活马医，未经美国食品药品监督管理局批准使用了一种Remdesivir。结果治疗效果立竿见影，患者一天之内退烧。

2月1日，权威医学杂志《新英格兰医学》发表了诊疗过程和临床表现，称瑞莫地西韦在抗击SARS-CoV-2中表现出了良好的疗效。

新医药公司的博弈模式

红四维在海外名气很大，背后的制药公司Gilead成了最大赢家。

基列德公司成立于1987年，2014年跻身全球十大制药巨头之列。只用了不到30年。在罗氏、辉瑞、强生等老牌制药公司中，不走寻常路的是典型的“后浪”。

Gilead创始人迈克尔·赖尔丹(Michael Riordan)是医药和投资领域的跨界人才。在获得华盛顿大学的化学学士学位和约翰霍普金斯大学的医学博士学位后，他放弃了医学，进入商界，攻读哈佛商学院的MBA。毕业后，他首先进入了一家风险投资公司，一年后他下海创办了基列德。

备受争议的“神奇药物效应”

当医疗行业赢得掌声时，贾里德的危机正在逐渐显现。

2014年，当贾里德在旧金山的一家酒店向投资者展示这种新型丙型肝炎药物时，20多名抗议者聚集在酒店外，打出反口号，抗议贾里德价格过高的药物。

这种丙肝药的价格在1000美元左右，整个疗程将近10万美元，超出了一般家庭的承受能力。

高定价让人怨声载道，美国政府再也受不了了。

2017年，在Gilead总部所在的加州福斯特市，许多立法者联名上书当时的CEO马丁，质疑丙肝新药的定价逻辑。

美国加利福尼亚州福斯特的贾里德办公楼。

这一次，Remdesivir获得了紧急授权，人们也密切关注着150万剂免费药物消费后的定价趋势。

5月5日，贾里德开始与印度和巴基斯坦的制药商谈判，授予他们在发展中国家销售仿制药的长期许可证。据《华尔街日报》同日报道，Gilead允许低收入国家同时立即销售Remdesivir的仿制药，可能是为了避免药品定价争议。

除了药品价格，Remdesivir面临的另一个问题，多少有点“黑色幽默”。

基列德在把丙肝治愈率提高到100%的同时，也堵住了自己的路。随着越来越多的丙肝患者被治愈，市场对药物的总需求也有所下降，影响了Gilead的收入。

从2016年开始，Gilead的收入开始下滑。

那一年已经研发出第三代抗丙型肝炎药物，但是三种药物的合并销量急剧下降。2017年，第四代药物再次问世，但四种药物的总销售额直接跌破100亿美元。到2018年，所有丙型肝炎药物的销售额将低于40亿美元，仅为2015年的20%。

Gilead严重依赖重磅药物的商业模式，这让投资者对其抗风险能力产生质疑，其股价已从120美元的高点跌至目前的70多美元，几乎减半。

2020年，Remdesivir将取代抗丙肝药物成为Gilead的支柱，Gilead对它的依赖可见一斑。

2月1日，当Remdesivir的“神奇疗效”第一次爆发时，Gilead的股价在大盘之前上涨了近20%。

4月23日，英国《金融时报》报道称，世界卫生组织(World Health Organization)意外公布的一份文件草案显示，雷德西韦在治疗SARS-CoV-2的首次随机临床试验中失败。受此影响，Gilead股价跌至谷底，甚至导致整个美国股市暴跌。

4月29日，美国宣布Remdesivir疗效“正”后，Gilead股价上涨5.7%。

不管疗效如何，伦德西维尔已经成为基列德公司的主播，甚至有可能成为疫情下整个美国股市的风向标。

从这个角度来看，无论是从经济损失的程度，还是从疫情蔓延的速度来看，美国都迫切需要这种“灵丹妙药”来提振士气。

虽然我们希望天降之药能尽快结束全人类的灾难，但如何客观合理地看待新药的疗效，仍然是一个无法回避的问题。