脑动脉瘤 女教师倒地身亡真相原因是什么？脑动脉瘤是什么为何会破裂

随着天气越来越冷，昼夜温差加大，冷热剧烈交替，脑血管系统受到考验。最近，哈尔滨一位48岁的女大学老师和朋友一起吃午饭时突然摔倒在地。诊断为脑动脉瘤破裂所致颅内出血。尽管进行了积极的治疗，她仍然没能挽救自己的生命。

发生了什么，怎么预防，怎么治疗脑动脉瘤？记者就此采访了哈尔滨医科大学第一医院脑外三病房主任石。

案例:

没有警告

吃饭时突然倒在地上

48岁的大学教师张晓最近完成了学生的考试评分。她约了闺蜜在道里区的一家餐厅聚会。

根据同行朋友的回忆，他们在聊天的时候，她突然说了一句“有点不舒服”，然后毫无征兆的摔倒在地。她的朋友迅速拨打120，将她送往哈尔滨医科大学第一医院，诊断为脑动脉瘤破裂导致弥漫性出血，最终未能挽救她的生命。

照片由哈尔滨医科大学第一医院脑外三个病房提供

后来，她的丈夫回忆说，为了准备学生考试和其他事情，张晓总是很累，熬夜。她曾经说过自己有些头痛，她认为是疲劳引起的，没有引起注意。

据石主任介绍，脑动脉瘤的发病年龄在40至50岁之间，已成为青壮年猝死的最常见原因之一。人群发病率约为2-5/100人，大多数动脉瘤破裂前无症状。

它是什么:

不是肿瘤

它是血管上的一个“小血泡”

“脑动脉瘤虽然叫肿瘤，但不是肿瘤，而是在脑血管内局部膨胀的‘小血泡’，泡壁就是血管壁。脑动脉瘤可以同时发生一个或多个。随着动脉血的冲击，这个气泡可能会越来越大。一旦破裂，血液就像洪水一样沿着蛛网膜下腔扩散到整个大脑表面。”哈尔滨医科大学第一医院脑外第三病房的医生齐告诉记者，动脉瘤是否容易破裂与动脉瘤的大小没有直接关系。一旦破裂出血不及时治疗，致残率和死亡率都很高。

照片由哈尔滨医科大学第一医院脑外三个病房提供

根据国际研究数据，中国每年至少有20万患者面临脑动脉瘤破裂的风险。

信号:

头痛、呕吐、脖子僵硬

或者脑动脉瘤破裂

据报道，如果颅内动脉瘤破裂出血，会出现一系列症状:最典型的症状是突发剧烈头痛，往往是难以忍受的剧烈头痛。多数伴有恶心、呕吐、颈部疼痛僵硬，甚至烦躁、意识障碍等。有些病人出现抽搐。出血后期，如果脑血管痉挛严重，脑供血不足，则可能出现脑梗塞等中风症状。

如果患者出现这种情况，家属一定要保持冷静，尽量在第一时间拨打120急救电话，避免长途运输就近治疗。其次，要安抚患者，稳定患者情绪，防止动脉瘤再次破裂出血。

此外，严重头痛后可能出现呕吐症状，家属应及时清理，防止患者窒息。

提醒:

体检对于40岁以上的人来说，这个项目很重要

脑动脉瘤的治疗主要包括开颅手术和介入栓塞。开颅夹闭，简单来说就是用动脉瘤夹从根部夹住从血管里鼓出来的小气泡，隔离血流，封闭动脉瘤。介入栓塞是微创的。一根长导管从大腿根部的血管中插入，动脉瘤中充满了微小的线圈以隔离血流。

石主任说，建议40岁以上的人在体检时，要加上脑血管疾病——大脑的MRA+和颈部动脉的超声。

对于吸烟年龄较长，常年患有高血压、糖尿病等基础疾病，有脑血管疾病家族史的人群，有必要进行脑动脉瘤的调查。对于体检中发现脑动脉瘤的患者，如果动脉瘤形状不规则，近期有增加趋势，血压控制不理想，或者过去已经破裂，建议早期手术干预。

据齐医生介绍，对于脑动脉瘤患者，每年动脉瘤破裂率增加1%，必要时需要早期手术。