ptcd手术全称是什么 我院放射科成功开展经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD

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毕竟2020年是不平凡的一年。在曾仁郭解主任的领导下，我院放射科各项工作稳步推进。介入诊疗组经皮肝穿胆道引流项目的开展，是放射科业务范围的拓展，标志着放射科从单一诊断向诊断/治疗全面发展。

我院是西藏自治区人民医院在自治区开展PTCD外科手术后的第二家三级医院，开创了西藏西部介入诊疗的先河。胆道梗阻的患者可以在家解决问题，不必麻烦。我区是肝胆疾病的高发区。胆道疾病尤其是胆道梗阻性疾病的发生，给患者带来了巨大的身体痛苦和精神痛苦。患者会有上腹痛、绞痛、寒战、发热等症状，中重度患者会出现皮肤发黄伴瘙痒。过去胆道引流需要手术剖腹完成。目前，随着高分辨率多层螺旋CT设备的应用和导管介入诊疗技术的发展，胆道引流已经不需要剖腹探查，可以实现微创手术。

科普知识

1:什么是PTCD？

PTCD在X线或彩色多普勒超声的引导下，使用专用穿刺针经皮穿刺肝内胆管，然后将造影剂直接注入胆管，使肝内胆管迅速显影，同时通过造影管进行胆道引流。

2.优点2:PTCD操作:

PTCD可以减轻压力，减少黄疸，缓解症状，改善全身状况，具有较高的手术安全性，减少并发症，降低死亡率，延长生命周期。特别适用于年老体弱、重要器官功能障碍者。

可用引流管冲洗，滴注抗生素，进行多次血管造影；

化疗和细胞学可以通过留置导管进行。

3.适应症3:PTCD:

1.晚期肿瘤所致恶性胆道梗阻的姑息性胆道引流:

2.通过引流管进行化疗和细胞学检查；

3.深度黄疸病人的术前准备；

4.急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊胆道减压引流，使急诊手术转为择期手术；

5.良性胆管狭窄，经反复胆道修复、胆道重建和胆肠吻合口狭窄。

在放射科马小云主治医师的阅片和PTCD手术中，

马小云，我院放射科介入组主治医师，2019年就读于上海瑞金医院介入诊疗科。回到医院后，在日常的CT阅读过程中，一旦发现有胆道梗阻的患者，就积极与患者所在科室联系沟通，讲解PTCD的必要性和操作方法。在完成知情同意书并征得临床科室和患者同意后，独立进行了6例PTCD手术。术后患者胆道梗阻明显改善，肝功能改善，患者出现上腹痛和患者。

在PTCD行动中，

1例胆管梗阻解除，生化指标明显改善

在病例2中，在PTCD之前和之后，情况显著改善

术前术后影像学和实验室检查结果对比表明，无论是影像学表现还是实验室生化指标均有明显改善，这无疑是一个积极的信号。我们可以对晚期肿瘤和不能手术的患者进行最好的干预，大大减轻患者的痛苦，改善他们的生活条件，提高他们的生活质量。力所能及的介入，给予患者最大的帮助，也是我们医院和医护人员的人文关怀体验。

PTCD的发展是日喀则人民医院近年来蓬勃发展的一个缩影。在党委和医院部门的正确指导下，我院的医疗水平得到了质的提高，必须努力争取西部医疗的中心和高地。

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