肿瘤复发 明明把肿瘤切掉了，为什么还会复发？

肿瘤的治疗一直是医学界迫切需要解决的问题。难治性肿瘤存在转移或复发的风险。大部分患者经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后会东山再起。那么，什么是肿瘤复发呢？为什么肿瘤会复发？如何避免肿瘤复发？

1.什么是肿瘤复发？

肿瘤复发可以简单概括为:经过一段时间的治疗，患者体内未检出肿瘤，肿瘤复发。肿瘤复发可分为局部复发、局部复发和远处复发。

1.局部复发:局部复发是指肿瘤在原发癌处或附近再次生长。比如右乳房做保乳手术，然后肿瘤出现在右乳房。这是局部复发，称为乳腺内复发。一般来说，局部复发不会扩散到淋巴结或身体的其他部位。

2.局部复发:局部复发是指癌细胞突破原发癌区，出现在附近的淋巴结或组织中。比如乳腺癌往往出现在腋下、内乳附近或锁骨上。局部复发和区域性复发往往同时发生，称为局部区域性复发。此时，癌细胞尚未转移到身体的其他部位。

3.远处复发:远处复发是指癌细胞已经转移到体内远处的组织器官(通常是肺、肝、骨或脑)，远离原发部位即可检测到癌细胞。这种复发类型称为远处复发，也称为转移。

二、肿瘤为什么会复发？

1.化疗药物可以杀死快速增殖的癌细胞，但对休眠的癌细胞效果不佳。

2.手术不能去除所有癌细胞。这些癌细胞可能已经从原发部位分离出来，但它们太小，无法通过成像检测到。随着时间的推移，这些微小的癌细胞直到变得足够大才被检测到。

3.原来的治疗并没有完全去除所有的癌细胞，剩下的癌细胞重新生长成新的肿瘤；也有可能是原来的癌细胞已经扩散到身体其他部位，悄悄长成了肿瘤。

4.靶向治疗药物通过特异性“靶向”某些可能有助于癌细胞存活和生长的位点发挥作用，但“狡猾”的癌细胞会找到另一种方式“逃脱”并留在体内。

5.放疗会造成细胞内微小的DNA断裂，从而抑制癌细胞的生长和分裂，导致癌细胞死亡。但是放疗不能杀死所有的癌细胞，它们会在未来的某个时候再生。

因此，手术后通常进行其他辅助治疗，包括化疗、放疗、激素治疗或靶向治疗，试图控制或杀死任何残留的癌细胞，防止肿瘤复发。不幸的是，化疗、靶向治疗和放疗并不能摧毁所有的癌细胞。一段时间后或治疗停止后，癌细胞又会开始生长，所以定期复查和早期干预极其重要。

第三，癌细胞可能对治疗有抵抗力

有时，癌细胞对肿瘤治疗产生耐药性，这意味着化疗或放疗可能杀死大部分癌细胞，但一些未受影响或影响不大的癌细胞会继续存活。基因突变也能使癌细胞对抗癌药物产生耐药性。如果一个肿瘤同时对多种药物耐药，这就叫多药耐药。

4.肿瘤复发怎么处理？

1.即使没有迹象表明患者体内还存在癌细胞，也不能判断肿瘤已经治愈，只能判断肿瘤缓解。因为患者体内可能还隐藏着一些癌细胞，还没有被发现，或者还没有引起任何症状，或者是没有活性，还没有生长。

2.为了防止肿瘤复发，患者可能需要长期辅助治疗，如激素治疗或靶向治疗。同时，手术后也可进行辅助化疗或放疗，彻底清除体内微小残留病灶。(中医疗法也可用于干预)

3.患者在康复过程中应注意任何不适。如果有必要，他们应该去医院检查。如果肿瘤复发，患者无需惊慌。现在治疗肿瘤的方法有很多，只要和医生一起努力，就能再次战胜顽疾。

5.除了那些恶性肿瘤，许多良性肿瘤也有类似的情况:

1.良性肿瘤切除后为什么会复发:胆囊、胃、子宫、宫颈等息肉。，一般用西医治疗，但引起息肉的病灶和息肉的根部都没有切除，所以术后很快就会复发。患者术后反复切除，手术器械反复刺激患处，可导致息肉复发率、生长率、癌变率成倍增加。

2.找到正确的良性肿瘤治疗方法是关键:对于胆囊、胃、子宫、宫颈等部位的息肉，患者首先要做的是养成良好的饮食和生活习惯，然后进行分类治疗。对于体型较小、症状较轻的患者，使用西复新消除息肉，预防癌症。服用时注意定期复查比较息肉缩小情况；对于大于1.5cm，症状严重，生长极快的息肉，建议及时切除，术后定期复查。应使用喜福新清除未清洗的息肉和引起息肉的病灶，防止息肉复发。